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Saúde Semanal

Saúde é um estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não apenas a ausência de doença. E, como técnica auxiliar de saúde, aqui estou para ajudar.

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Saúde Semanal

01
Nov18

O Papilomavírus Humano não escolhe género nem idade

Flor

 

NÃO É POSSÍVEL PREVER, MAS É POSSÍVEL PREVENIR!

 

Ao longo da sua vida, 75 a 80% das mulheres e homens sexualmente ativos serão infetados pelo Papilomavírus Humano (HPV). É um vírus que se pode transmitir facilmente, pele com pele, durante qualquer tipo de contato sexual — genital ou oral.

 

Existem mais de 120 tipos diferentes de HPV, dos quais 40 afetam preferencialmente os órgãos genitais (vulva, vagina, colo do útero, pénis e ânus). Dividem-se em tipos de alto e baixo risco, em função das doenças que causam. Nos HPV de alto risco incluem-se os tipos 16 e 18, que são responsáveis por 75% das lesões mais graves (cancerosas). Nos HPV de baixo risco estão incluídos os tipos 6 e 11, que são responsáveis pela maioria das doenças benignas causadas pelo HPV, das quais as mais frequentes são os condilomas ou verrugas genitais.

 

O PAPILOMAVÍRUS HUMANO INFETA TANTO HOMENS COMO MULHERES.

 

 

Na maioria das vezes, a infeção pelo vírus não tem qualquer sintoma e mesmo quando a doença já está instalada, esta pode ser assintomática. Na maioria dos casos, a infeção provocada pelo HPV desaparece espontaneamente ao fim de 1 a 2 anos, pois o organismo consegue eliminar o vírus. Porém, em algumas pessoas, o HPV não desaparece e pode causar cancro e doenças genitais em homens e mulheres. Não é possível prever quem vai desenvolver a doença associado a este vírus.

 

Em Portugal, estima-se que cerca de 20% das mulheres entre os 18 e os 64 anos possam estar infetadas pelo HPV. O uso de preservativo é importante: protege de infeções sexualmente transmissíveis e de uma gravidez não desejada, mas não assegura uma proteção completa no caso do HPV.

 

Nos casos em que o HPV não é eliminado, a infeção pode progredir para doença.

 

FATORES DE RISCO

Quaisquer pessoas que tenham uma vida sexual ativa estão em risco de entrar em contacto com algum dos tipos de HPV. No entanto, alguns fatores de risco aumentam a chance desse contacto ocorrer:

  • Sexo sem proteção
  • Vida sexual precoce
  • Múltiplos parceiros
  • Não fazer exames de rotina
  • Imunodepressão, ou seja, a queda do sistema imunológico
  • Presença de outras doenças sexualmente transmissíveis (DSTs)

 

Além disso, os fatores de risco para cancro associado ao HPV provêm de alterações da resposta imunológica no nosso organismo, como:

  • Múltiplas gestações
  • Tabagismo
  • Infeção pelo HIV
  • Tratamentos por quimioterapia, radioterapia ou imunossupressores
  • Presença de outras doenças sexualmente transmissíveis, como herpes simples e clamídia

 

SINTOMAS

O principal sintoma do HPV é o surgimento de verrugas ou lesões na pele, normalmente uma mancha branca ou acastanhada que dá comichão. No entanto, muitas vezes a lesão pode não ser visível a olho nú, aparecendo em exames como Colposcopia (exame que consiste na observação direta da superfície do colo do útero e da vagina, utilizando um instrumento próprio - colposcópio) e Peniscopia (técnica não invasiva que consiste no exame do pénis para identificação de lesões, através da aplicação de uma substância reagente que permite a visualização de imagens aumentadas por um aparelho próprio).

 

Normalmente, as lesões do HPV aparecem na região genital, mas podem ocorrer em outras partes do corpo. As mais comuns são:

  • No anús
  • Na garganta
  • Na boca
  • Nos pés
  • Nas mãos

 

COMO PREVENIR?

Só a vacinação contra o HPV permite uma proteção eficaz contra os tipos de HPV incluídos na vacina.

 

Existe uma vacina bivalente que cobre apenas os tipos de HPV 16 e 18, uma vacina quadrivalente que protege contra os tipos de HPV 6, 11, 16 e 18 e, desde o início de 2017, está também disponível em Portugal a vacina nonavalente que protege contra 9 tipos de HPV (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58).

Os tipos de HPV 16 e 18 são responsáveis por 75% dos casos de cancro do colo do útero e estão igualmente associados a outros cancros (vulva, vagina, ânus e outros). Os tipos de HPV 6 e 11 são responsáveis por 90% dos condilomas pontiagudos genitais, por 25% de outras lesões sem potencial oncológico e por 100% da papilomatose laríngea, que é uma doença rara na criança ou no adulto, mas extremamente grave.

Os 5 novos tipos da vacina nonavalente (HPV 31, 33, 45, 52 e 58) acrescem mais 20% de proteção contra cancros associados ao HPV e mais 35% de proteção contra lesões pré-cancerosas.

 

A vacinação também é possível para mulheres que já:

  • Iniciaram a vida sexual
  • Tiveram uma infeção por HPV
  • Tiveram doença por HPV e foram tratadas

 

As doenças associadas ao HPV são:

  • 100% dos Cancros do colo do útero
  • 99% dos Condilomas ou verrugas genitais
  • 84% dos Cancros do ânus
  • 47% dos Cancros do pénis
  • 70% dos Cancros da vagina
  • 40% dos Cancros da vulva

 

A vacinação também é possível para mulheres mais velhas.

 

CONSULTA MÉDICA

Os especialistas que podem diagnosticar uma infeção por HPV são:

  • Infeciologista
  • Ginecologista
  • Urologista
  • Clínica geral
  • Dermatologista

 

A Sociedade Portuguesa de Ginecologia recomenda a vacinação das mulheres para além dos 26 anos, de acordo com a indicação do médico.

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